RSウイルス感染症
Q&A

流行のピークは年度や時期、地域によって異なりますが、1年を通して流行する可能性があると考えられています^1）。RSウイルス感染症の最新流行情報について、詳しくは

JIHS国立健康危機管理研究機構 感染症情報提供サイト

で確認することができます。

RSウイルス感染症の感染経路は、感染者の咳やくしゃみなどのしぶきに含まれるウイルスを吸い込むことによる「飛沫感染」と、ウイルスがついた手指や物（ドアノブ、手すり、おもちゃなど）を触ったりすることによる「接触感染」です^2）

通常、健康な成人はRSウイルスに感染しても軽症で、多くは風邪のような症状で自然軽快します^3）。一方で、高齢者や基礎疾患のある成人では、RSウイルスが肺炎などを引き起こすこともあります^3）。

通常は、RSウイルス感染症は大人と同様で、多くは軽症ですみますが、初感染乳幼児の場合約20〜30%で気管支炎や肺炎などの下気道症状が出現することがあります^4）。

RSウイルス感染症では、4～5日の潜伏期間を経て鼻水、咳などの上気道の症状や発熱などの症状が数日続きます。多くの方は軽症ですみますが、一部の方は、喘鳴、呼吸困難などの症状が出現し、回復には数日～1週間ほどかかると報告されています。場合によっては、細気管支炎、肺炎へと進展していきます^2）。

一方、インフルエンザは1～3日の潜伏期間を経て高熱、頭痛、全身倦怠感、筋肉痛・関節痛などが突然現われ、咳、鼻汁などの上気道の症状がこれに続きます^5）。新型コロナウイルス感染症は2～７日（多くは2～3日）の潜伏期間を経て、発熱、呼吸器症状、倦怠感、頭痛などの症状が現れます^6）。

いずれも呼吸器感染症であり、一般的に似ている症状が多くみられるため、症状のみによる判別は難しいことが多いです。医師の判断により、各種検査を行うこともあります。

厚生労働省（こども家庭庁）が作成した「保育所における感染症対策ガイドライン（2018年改訂版）」によると、RSウイルス感染症は医師の診断を受け、保護者が登園届を記入することが考えられる感染症の1つです。RSウイルス感染症にかかった場合の登園の目安は、「呼吸器症状が消失し、全身の状態が良いこと」とされていますが、登園の時期については医師とご相談ください^7）。

現在、乳児ではRSウイルス感染症の発症を抑えるお薬がありますが、成人ではRSウイルス感染症に対する特定の治療法はありません。そのため、基本的には症状を和らげるための対症療法が行われます^2）。

• 軽症の場合：市販の解熱鎮痛薬、水分補給など
• 重症の場合：必要に応じて酸素投与や人工呼吸器の使用

RSウイルスの感染力は、通常、3～8日間持続すると考えられていますが、高齢者の場合には、免疫機能の低下からRSウイルスがより長期間にわたって体内に留まりやすく、咳などで他の人にうつす可能性があることがありますので、症状のある間は感染を防ぐための対策が大切です^9）10）。

RSウイルスは、麻疹（はしか）や水痘（水ぼうそう）などのウイルス感染と違い、一度感染しても免疫が十分に得られません。そのため、RSウイルスに一度感染した後も、生涯にわたって何度も感染と発症を繰り返します^2）。

喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、心疾患、糖尿病、慢性腎臓病（CKD）などの慢性の基礎疾患がある人や、免疫機能が低下している人の場合、RSウイルスに感染した場合は、肺炎などの合併症を引き起こすこともあります^{2）3）11）12）13）}。